L’amantadine est un médicament qui n’est pas très connu, mais il est particulièrement utile lorsqu’il est utilisé avec d’autres médicaments pour les chiens souffrant de douleurs chroniques sévères.
L’amantadine est un médicament initialement utilisé comme agent antiviral chez l’homme, mais qui gagne en popularité pour sa contribution à la gestion de la douleur chronique en médecine humaine et vétérinaire.
Vous vous demandez peut-être pourquoi vous n’avez jamais entendu parler de ce médicament, mais à moins que votre chien ne souffre depuis longtemps d’une douleur intense, mal gérée par les analgésiques traditionnels, il n’y a aucune raison pour que vous en ayez entendu parler. L’amantadine est généralement réservée à ces situations.
Les chiens souffrant de maladies chroniques douloureuses (telles que l’arthrite sévère ou le cancer des os), même s’ils reçoivent déjà d’autres médicaments contre la douleur, peuvent enfin trouver un soulagement lorsque l’amantadine est ajoutée à leur protocole de soins palliatifs.
Comment fonctionne l’amantadine pour chiens ?
L’amantadine est un antagoniste des récepteurs N-Méthyl-D-aspartate (NMDA). Les récepteurs NMDA sont fortement impliqués dans la transmission des impulsions douloureuses d’un nerf à l’autre, en particulier dans les situations de douleur chronique. Lorsqu’un neurotransmetteur se fixe sur les récepteurs NMDA, la perception de la douleur est amplifiée. Lorsque les récepteurs sont bloqués par l’amantadine, le neurotransmetteur ne peut pas s’y fixer et la perception de la douleur diminue. C’est aussi simple que cela.
L’amantadine n’est pas utile en cas de douleur aiguë (soudaine), telle que la douleur causée par un os cassé ou la douleur postopératoire, car les récepteurs NMDA ne jouent pas un rôle important dans ces situations. En fait, l’amantadine agit mieux lorsque la douleur est déjà présente, c’est pourquoi elle est le plus souvent utilisée dans les cas de douleur chronique, lorsqu’un soulagement supplémentaire est nécessaire.
L’amantadine ne fonctionne pas bien en tant qu’analgésique autonome. Un candidat parfait pour l’amantadine pourrait être un chien souffrant de douleurs arthritiques qui reçoit déjà un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), de la gabapentine, des suppléments alimentaires pour soulager les articulations et peut-être même un analgésique opioïde, mais qui a encore besoin d’être soulagé.
Comment utiliser l’amantadine pour les chiens ?
L’amantadine est plus efficace lorsqu’elle est administrée deux fois par jour. Il faut quelques semaines pour briser le cycle de la douleur chronique, alors assurez-vous de lui donner un peu de temps pour faire effet avant de décider si ce médicament est efficace ou non.
L’amantadine est excrétée par les reins, il est donc recommandé de faire preuve de prudence lorsqu’elle est administrée à des chiens souffrant d’une maladie rénale. Veuillez noter que le terme « prudence » ne signifie pas que vous ne pouvez pas ou ne devriez pas l’utiliser. Cela signifie simplement que vous et votre vétérinaire devez être prudents et surveiller la fonction rénale. Votre vétérinaire peut vous prescrire une dose plus faible par précaution.
Il y a quelques interactions médicamenteuses importantes à prendre en compte. L’utilisation de l’amantadine avec des antihistaminiques (tels que Benadryl) peut exacerber les effets anticholinergiques des deux médicaments, qui comprennent la sécheresse de la gueule (exprimée par une soif excessive et un claquement excessif des babines), des difficultés à uriner et une accélération du rythme cardiaque.
Il en va de même pour la clomipramine (Clomicalm), un anxiolytique. L’utilisation de l’amantadine avec le tramadol, un analgésique courant pour les chiens, peut augmenter le risque de crises d’épilepsie. Si votre chien prend déjà du tramadol, n’oubliez pas de discuter de ce risque avec votre vétérinaire avant d’ajouter l’amantadine à son traitement.
L’amantadine est fréquemment utilisée dans les protocoles de gestion de la douleur et de soins palliatifs pour l’ostéosarcome (cancer des os), une maladie atrocement douloureuse chez les chiens. Il n’est pas rare que ces chiens reçoivent des doses maximales d’AINS, de gabapentine ou de prégabaline, d’oxycodone, un puissant opioïde, et d’amantadine dans le but de maintenir une bonne qualité de vie le plus longtemps possible.
Effets secondaires de l’amantadine
Les effets secondaires de l’amantadine, s’ils se produisent, apparaissent généralement au début du traitement et disparaissent avec le temps. Les effets secondaires possibles de l’amantadine pour les chiens sont l’agitation, la nervosité, les flatulences et la diarrhée.
Conclusion
Il est à espérer qu’au fur et à mesure que les avantages de l’amantadine seront mieux connus, elle sera davantage prescrite pour d’autres affections douloureuses chroniques courantes, telles que l’arthrite sévère chez les chiens vieillissants. Une meilleure gestion de la douleur signifie des chiens plus heureux, en meilleure santé et qui vivent plus longtemps.
